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中央氣象局提醒，受到第18號颱風芙蓉影響，今天(4號)北部、東半部、恆春半島沿海地區及馬祖、綠島、蘭嶼有長浪發生的機率。截至今天上午8點，蘇澳已經觀測到2公尺的浪高出現，請民眾留意。
第18號颱風芙蓉目前中心位置位在琉球一帶，持續往日本、韓國移動，週二到週四將影響日韓天氣。雖然不會直接影響台灣，但是受到芙蓉帶來的偏北風影響，今天迎風面的北部及東北部地區將會有零星降雨出現。
（路透紐約14日電）路透社/易普索今天公布民調說，近半數美國成人「極度憂心」糾纏希拉蕊．柯林頓今年競選活動的2大議題，其中之一是她使用私人電郵伺服器辦公，另外則是她家族慈善基金會接受捐款一事。
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這2大議題皆發生在美國民主黨總統候選人希拉蕊．柯林頓（Hillary Clinton）於2009-2013年擔任國務卿期間，也就是歐巴馬總統首任任期。
當時她使用未經授權的私人電郵伺服器處理公務，美國聯邦調查局（FBI）日前公布調查報告，痛批希拉蕊「太粗心」。
希拉蕊擔任國務卿期間，柯林頓基金會（ClintonFoundation）接受外國政府和企業的捐款，則引發外界批評可能涉及利益衝突。
共和黨總統候選人川普（ Donald Trump）8月時敦促司法部，指派特別檢察官，調查希拉蕊是否給予這些捐款人特別待遇。
路透社/易普索（Reuters/Ipsos）9月2-11日展開的網路民調發現，46%美國成人「極度憂心」希拉蕊使用個人電郵帳戶一事，另有47%也非人氣常擔心柯林頓基金會接受外國政府或企業捐款一事。中央社（翻譯）
下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社記者陳偉婷台北4日電）關節退化可能換人工關節，且可能因醫材或手術品質，幾年後還需再度置換。健保署推人工關節登錄，提供不良產品警訊，減少患者負擔，也是亞洲最先執行的國家。
人工關節登錄制度是西元1979年起源於北歐瑞典，目前北歐四國、紐澳、英國共20餘國實施，其中英國實施10年，已是世界最大的人工關節登錄制度資料庫，台灣是目前亞洲唯一有登錄制度國家。
秀傳醫療體系副總裁古鳴洲今天在健保署記者會表示，年齡增長，關節可能退化，需要換人工關節，換了之後當然會想要用一輩子。不過，英國登錄資料庫曾發現，裝了某款人工關節的患者常發生問題，醫材公司緊急回收，對患者生活造成影響。
根據衛生福利部中央健康保險署統計資料也發現，台灣患者膝關節置換後，1年後需要再度置換者有0.6%，5年後要再度置換者達2%。
古鳴洲說，1年後再置換可能跟感染有關、5年後再置換可能跟醫師技術有關、10年後再置換可能跟醫材廠牌有關。關節如果換了再換，因人工關節的金屬和骨頭摩擦，會導致骨質損失，再換就要切掉一些骨頭，且增加感染風險，再置換結果就沒麼好。
健保署和醫界從今年1月合作推動人工關節登錄制度，初期先從執行量較多的全膝關節置換術、全股關節置換術、部分關節置換術併整形術等7項手術。醫院上傳手術個案身高與體重，手術入路途徑與麻醉危險分級，及人工關節植入物醫療器材條碼等資訊，供長期追蹤植入物的預後。
健保署長李伯璋表示，透過人工關節植入物資料庫，可提供不良產品警訊、降低發病率及死亡率，且可減少醫療不必要支出，如瑞典推動登錄制度後，人工全股關節再置換率從17%降到7%，有助提升醫療品質。
古鳴洲說，有登錄制度後，可以找出哪些醫療機構常在做再度置換、哪些醫材可能沒這麼好，且登錄後資訊透明，就算要再度治療，醫師也可以知道之前的手術內容，有助精簡手術程序和降低相關風險。
李伯璋也說，若從登錄資料庫發現不好的醫材，就可以檢討、淘汰，讓民眾可以用到比較好的醫材；若有醫院、醫師常做再度置換，也會特別注意。
根據健保署統計資料，今年截至6月，全國共230家醫院申報人工關節相關手術費用，共55家上傳資料，院所上傳率24%；全國計2萬3717件費用案件中，共5336件有上傳資料，件數上傳率約22%。
此外，為讓民眾能掌握自己的手術史，健保署正規劃將手術院所、時間、原因及手術內容等資料放入健康存摺（手術存摺），供民眾查詢，若醫院配合上傳人工關節植入物資料後，接受關節手術的民眾還可在健康存摺中，查詢到植入體內的人工關節資訊。1051004
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